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REHAB/THETA/PHYSIO
16.14.1 Dranginkontinenz
Da diese Art der Inkontinenz auf eine Hyperaktivität des M. detrusor (Blasenmuskel - Gesamtheit der
glatten Muskulatur der Blase) zurückzuführen ist, besteht die Behandlung in der Reduzierung der Aktivität
dieser Muskulatur.
Der M. detrusor wird einerseits vom Parasympathikus gesteuert, der seine Aktivität steigert, und
andererseits vom Sympathikus, der sie verringert.
Verschiedene Mechanismen hemmen die Aktivität des M. detrusor. Unter anderem existiert ein
inhibitorischer Reflex, ausgehend von den sensiblen Nervenfasern der Vaginalregion. Die Erregung dieser
Aerenzen (aus den Ästen des inneren Nervus pudendus kommend) hat eine zweifache hemmende
Wirkung auf den M. detrusor:
1 durch Aktivierung der inhibitorischen Neuronen des Sympathikus
2 durch zentrale Hemmung der aktivierenden Motoneuronen des Parasympathikus.
Die elektrische Erregung dieser Aerenzen ruft eine optimal hemmende Wirkung hervor bei
- einer Frequenz von 5 Hz über den Sympathikus
- einer Frequenz von 5 bis 10 Hz über das zentrale Nervensystem.
16.14.1.1 Behandlungsablauf
Dranginkontinenz (urge incontinence):
Wochen 1 – 3
16.14.1.2 Häufigkeit der Behandlung
Drei Sitzungen pro Woche.
16.14.1.3 Elektrodenplatzierung
Verwendung einer Intravaginalsonde.
16.14.1.4 Körperposition
Die Patientin befindet sich in Rückenlage mit einem Polster unter dem Gesäß und um 90° angewinkelten
Beinen auf dem Behandlungstisch, die Füße sind flach auf den Tisch gestellt.
. VERWENDUNG DES REHAB/ THETA/ PHYSIO BEI SPEZIFISCHEN
THERAPIEINDIKATIONEN
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