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LEVANA 2.0 6 kW
LEVANA 2.0 8 kW
LEVANA AQUA 2.0
ARINA 2.0
INARA 2.0
Angaben zum Gerätebesitzer | Details of the appliance owner | Informations sur le propriétaire de l'appareil
Angaben Fachbetrieb | Details of the specialist company | Détails revendeur spécialisé
Gerät / Montage / Inbetriebnahme / Übergabe | Device / assembly / commissioning / handover | Appareil / assemblage / mise en service/remise
Inbetriebnahmezertikat | Commissioning certicate | Certicat de mise en service
Name:
Nom :
Anschrift:
Addresse:
Adresse :
Telefon:
Phone:
Téléphone :
Unterschrift des Gerätebesitzers nach Inbetriebnahme:
Signature of the unit owner after commissioning:
Signature du propriétaire de l'appareil après la mise en service :
Datum:
Date:
Date :
Ort:
Location:
Lieu :
Datum:
Date:
Date :
Ort:
Location:
Lieu :
Unterschrift des Fachbetrieb nach Inbetriebnahme:
Signature of the specialist company after commissioning:
Signature du revendeur spécialisé après mise en service
Telefon (mobil):
Phone (mobile):
Téléphone (portable) :
Name:
Nom :
Anschrift:
Addresse:
Adresse :
Telefon:
Phone:
Téléphone :
Telefon (mobil):
Phone (mobile)
Téléphone (portable) :
Bemerkungen:
Notes:
Remarques :
Mitarbeiterkennzeichen (für Inbetriebnahme verantwortlich):
Employee identier (responsible for commissioning):
Code de l'employé (responsable de la mise en service) :
Gerätetyp:
Device typ:
Type d´appareil :
Geräte- Identikationsnummer (ID):
Device identication number (ID):
Numéro d'identication d´appareil (ID) :
Schornsteinberechnung vorhanden?
Chimney calculation available?
Calcul de cheminée disponible ?
(ausgedruckte Berechnung dem Zertikat beilegen)
(attach printed calculation to the certicate)
( attachez le calcul imprimé au certicat )
ja
yes
oui
nein
no
non
Teile-Nr.:
Part no:
Pièce no :
Fabrikationsnummer:
Serial no.:
No. de fabrication :
Kaufdatum:
Date of purchase:
Date de l'achat :
Inbetriebnahme durchgeführt am:
Commissioning performed on:
Mise en service eectuée le :
Unterweisung durchgeführt am:
Instruction performed on:
Instruction réalisée le :
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Angaben Gerätebesitzer:
Angaben Fachbetrieb:
Gerät Montage Inbetriebnahme Übergabe:
Inbetriebnahmezertikat
Name:
Anschrift: Telefon:
Unterschrift Gerätebesitzer
nach Inbetriebnahme:
Ort, Datum
Unterschrift Fachbetrieb
nach Inbetriebnahme:
Ort, Datum
Telefon (Mobil):
Name:
Bemerkungen:
Mitarbeiterkennzeichen (für Inbetriebnahme verantwortlich):
Anschrift: Telefon:
Gerätebezeichnung:
Schornsteinberechnung vorhanden: (Ausdruck der Berechnung dem Zertikat beilegen) ja nein
Teile-Nr.:
Fabr.Nr.: Kaufdatum:
Inbetriebnahme durchgeführt am: Unterweisung durchgeführt am:
Telefon (Mobil):
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GB
FR
78-4643-2481_R6_LEVANA 2.0_ARINA 2.0_INARA 2.0_DE-EN-FR.indd 15778-4643-2481_R6_LEVANA 2.0_ARINA 2.0_INARA 2.0_DE-EN-FR.indd 157 11.04.2023 14:42:2411.04.2023 14:42:24
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