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Die nächste Wiederholungsprüfung nach
den Richtlinien für Flüssigkeitsstrahler muß
spätestens durchgeführt werden bis:
Monat: __________ Jahr: _____________
Prüfbericht für Hochdruckreiniger
Prüfbericht über die jährliche Arbeitssicherheitsprüfung (UVV) gemäß den Richtlini-
en für Flüssigkeitsstrahler. (Dieses Prüfformular dient als Nachweis für die Durch-
führung der Wiederholungsprüfung und ist gut aufzubewahren!)
Eigentümer: _____________________ Typ: quadro _______ Baujahr: ______
Anschrift: _____________________ Serien-Nr.: ______________________
_____________________ Rep.-Auftrags-Nr.: _________________
:gnafmufürP
.O.I
-aper
treir
ajnien
)nednahrov(dlihcsnepyT
)nednahrov(gnutielnasbeirteB
gnuthcirrov-,gnudielk
revztuhcS
)tiehthciD(gnutielkcurD
)noitknuF(retemonaM
)tiehthciD(litnevremmiwhcS
)gnunhcieznneK(gnuthcirn
ieztirpS
gnudnibniE/hcualhcS-DH
)gnunhcieznneK,gnugidähcseB(
iebtenffölitnevstiehrehciS
gnutierhcsrebÜ%02
/%01
)gnugidähcseB(lebakzteN
)gnugidähcseB(rekcetszteN
)tmmelkegna(retielztuhcS
retlahcS-suA/-niE
neilakim
ehCetdnawreV
neilakimehCenebegegierF
:netadfürP
-lettimre
treWret
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fuatllet
esüdkcurdhcoH
rab............kcurdsbeirteB
rab.............kcu
rdtlahcsbA
.ndnatsrediwretielztuhcS
:treW/nettirhcsrebü
noitalosI
:mortstielbA
tlegeirrevelotsiptlahcsbA
Prüfergebnis (ankreuzen):
Das Gerät wurde entsprechend den
Richtlinien für Flüssigkeitsstrahler
durch einen Sachkundigen geprüft, die
festgestellten Mängel wurden beseitigt,
so dass die Arbeitssicherheit bestätigt
wird.
Das Gerät wurde entsprechend den
Richtlinien für Flüssigkeitsstrahler
durch einen Sachkundigen geprüft. Die
Arbeitssicherheit ist erst nach Beseiti-
gung der festgestellten Mängel durch
Reparatur bzw. Austausch der beschä-
digten Teile wieder sichergestellt.
Ort, Datum: ____________________
Unterschrift: ___________________
Gewerbliche Hochdruckreiniger müssen alle 12 Monate
von einem Sachkundigen überprüft werden!
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